목차
크램 환자파악
1. 크램 어셋지 (Cram Assement Sheet)
2. 크램 어셋지 예시(Sample)
3. 과거력 조사와 복용 약물 파악하기
4. 주호소와 현병력 파악하기
5. 응급상황 시 치료범위 파악하기
6. 입원환경 파악하기
7. 크램 어셋지 임상적용
멘탈체크
1. 의식 사정
2. 글라스고우 평가
3. 동공 확인
4. 사지 근력 확인
5. 흥분과 진정
멘탈 위험성
1. 뇌졸중 위험
2. 섬망 위험
3. 발작 위험
4. 크램 어셋지 임상적용
호흡 체크
1. 호흡의 이해
2. 호흡상태 평가
3. 호흡곤란
4. 산소공급과 관찰
호흡 위험성
1. 호흡음의 위험성
2. 기침과 객담 위험성
3. 기흉의 위험성
4. 발관의 위험성
5. 뇌압과 호흡의 상관관계
6. 크램 어셋지 임상적용
순환 체크
1. 심장 혈액순환의 이해
2. 심장 박동과 맥박 확인
3. 혈압과 관류 확인
순환 위험성
1. 부정맥 감별
2. 크램 어세지 임상적용
섭취량과 배설량 체크
1. I/O 확인
2. 경구섭취
3. 경장영양
4. 비경구영양
5. 배설량 확인
섭취 배설의 위험성
1. 위장관 기능 저하의 위험
2. 위장관 출혈의 위험
3. 신기능 저하의 위험
4. 전해질 불균형의 위험
5. 크램 어셋지 임상적용
피부상태와 열체크
1. 피부의 이해
2. 피부상태와 체온 평가
피부 위험성
1. 압력성 궤양
2. 피부괴사 위험성
3. 피부전염 위험성
4. 상처 드레싱
5. 크램 어셋지 임상적용
인수인계
1. 간호환경 관리
2. 수액요법 약물용량 확인
3. 인계 전 확인사항